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美加醫療福利大比拼,不對比你還真不知道!

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加拿大作為移民大國,其公民的福利是相當全面且詳細的,在眾多的公民福利中,醫療保健福利尤其健全,今天我們就來一起看看加拿大公民都享有哪些醫療保健以及其他方面的福利。

 

 

加拿大政府每年撥款約48億加元在醫療保健福利上,各省都提供價廉且優質的保健計劃(曼省免費參加)。除牙科和眼科外,病人看醫生,不須支付診金、化驗費、住院和手術等費用,只須支付處方類藥費。

 

如果家庭醫生認為你需要住院,甚至手術,不論手術大小,一切費用全部由醫療保險計劃負責。在住院期間,病人的伙食、藥費等都不用自己支付分文。65歲以上的老人和領取社會救濟的人,其處方藥大部分為免費提供。 

 

醫療福利對每個人都很重要,我們不妨多說一些。對于加拿大的醫療福利, 有人贊有人貶。

 

 

的人說, 在加拿大動大手術都不要錢, 而且醫生技術好, 護士態度好, 事后跟蹤服務好, 醫院廉潔系統好, 醫藥保險制度好等等。

 

貶的人說, 在加拿大看病就是等死人! 等, 等, 等, 看急診要等, 看家庭醫生要等, 看專家更要提前數周等! 一點小毛病都診斷出錯, 一個小手術都要排期, 一小瓶藥都貴翻天…… 

 

 

再加上醫死人的事故, 醫患相爭的案例等等, 加拿大醫療福利一直都是熱點話題, 毀譽參半, 褒貶不一。

 

其實,如何評價加拿大醫療,  很大程度上取決于個人的經驗和體會。對加拿大醫療體系的所有詬病,很可能都來自于”免費“二字。

 

免費醫療, 如同一家出售大米不要錢的店面, 你說會不會每天排長隊擠破門? 如果隔壁就有幾家米店但要花錢, 你是會光顧還是繼續等候免費的呢?在加拿大看病就是這情形。 全民免費, 自然要排長龍, 醫院只能按生命的危急程度來分先后, 這自然會讓絕大部分病人憤慨和抱怨, 同時也質問為什么不開放私立醫院呢? 

 

可問題是, 在加拿大根本就沒有私立醫院。既然沒有私立醫院,難道就讓病人等死嗎?如果病人不想等的怎么辦? 有些加國人選擇了南下美國, 花錢看病。因為沒辦法, “免費米店”排不上, 不能餓死。據說還有一種醫療中介, 專門為美國的私立醫院到加拿大去拉客戶(病人)。是否屬實不清楚,但至少也說明,“社會主義”醫療有弊病。

 

 

 

美加醫療福利比較

 

 

 

卑詩省居民伍德幾個月前心口痛,家庭醫生為他預約了心臟專科醫生,但他要等2個月才能確診。加劇的疼痛促使他去了美國。他在美國花18,000美元做完了診斷和心臟手術。伍德稱他的命比等兩個月更值錢,他選擇南下美國花錢治病。 

 

說到美國,我們再來看看有關美國和加拿大醫療福利的比較。與加拿大和許多歐洲國家不同,美國沒有全民醫療保險制度。美國的醫療機構大多屬于私營性質,絕大多數美國人通過商業保險公司購買私人醫療保險 (Private Health Insurance)。美國政府只對老年人,窮人,政府部門雇員,和軍人等特殊職業提供公費醫療保險(Public Health Insurance)。

 

美國是世界上醫療費用最昂貴的國家。在美國,看一次普通的門診平均花費二百美元;去醫院看一次急診,費用至少數百至上千美元;如果需要手術,則費用可達上萬至數十萬美元;住院費用可達每天一千至五千美元;一場重病或嚴重外傷事故的醫療費用可以輕易地達到數十萬美元,甚至更多。在美國生活如果沒有醫療保險,隨時可能由于醫療費用而背負巨額債務。

 

 

所以,在美國沒有醫療保險,看病有極大的財務風險。國家不會保障你, 全賴自己未雨綢繆。簡單來說,就是美國的醫療體系是自負盈虧式的——不買不保, 多買多保; 勤則致富, 懶則自受。這其實是和美國的社會文化理念相符的。相反, 加拿大則完全不一樣----全民福利, 老少通吃, 劫富濟貧, 皆大歡喜(當然富人并不歡喜)。 兩國的治國理念不同, 直接就反映在民生民權最基本的醫療體系上。

 

 

 

醫藥分家

 

 

 

提到加拿大的醫療保健福利,不得不提的還有他的醫藥保險制度。在加拿大看病不要錢, 嚴格講是指免費的診斷, 檢驗, 和治療(包括手術治療)。 但是, 藥品不是免費的, 是醫療卡不包含的。 這就是加拿大醫療的另一個特點: 醫和藥分家。

 

醫藥分家具體表現在:家庭醫生、專科醫生只負責開藥,他們的診所里都沒有藥房,藥房是獨立于診所或醫院之外的機構, 病人拿著醫生開的藥方,愿意去哪家藥房取藥就去哪家。所以說, 加拿大的免費醫療是只包醫、不包藥——看病確實不花錢,但買藥是要自己搞掂的(住院期間的某些藥費例外)。

 

比如, 感冒發燒一般是不去看醫生的, 看了醫生也會告訴你“去買退燒藥吧“。 退燒藥不屬于處方藥, 沒有必要找醫生開, 直接到藥店的柜臺上取了付錢即可。 如果發燒是被診斷出有炎癥, 醫生會給你開消炎藥, 你就拿著那張處方去藥店排隊, 藥劑師(pharmacist)會當場為你配制出你需要的藥品和劑量, 你付錢取藥。

 

 

 

醫藥保險

 

 

也就是說, 不論處方藥還是非處方藥, 都不包含在醫療卡之內, 都需要自己付錢, 這也衍生出另一個話題:醫藥保險。

 

國內不是抱怨醫藥系統拿回扣的現象很嚴重嗎? 這在加拿大就能避免。 醫和藥涇渭分明, 不必講關系, 不必遞紅包,  不用看誰的臉色, 不用向任何人求情, 一切都在監督之下井然有序。

 

在加拿大, 藥劑師也是個非常受人尊敬的職業。要成為合格的藥劑師, 也需要經過多年的寒窗苦讀以及考核和領取執照的過程, 他們同樣也是付出得多回報得多的專業人士。

 

 

 

既然是只包醫不包藥, 那么拿著醫療卡并不等于萬事大吉, 那還需要購買醫藥保險。醫藥保險, 如同任何其他保險一樣, 都是未雨綢繆。 在加拿大, 免費診治外加醫藥保險, 這樣才基本保障了看病無憂。

 

如果你有工作, 可以通過所在的公司或機構買; 如果你是自雇, 可以在市場上選擇適合你情況的買。 一般來講, 夫妻雙方, 至少有一方得購買包括孩子在內的全家醫藥保險----藥險和牙醫險。孩子在滿十八歲以后, 如果出示讀大學的證明, 可以被父母的保險涵蓋到二十五歲。

 

通常, 進入公司后, 人事部會出示給你本公司集體購買保險的條款選擇, 你選定了之后就每月從工資里扣, 你就有了一張與你員工號掛鉤的醫療保險卡, 也稱為福利卡(Health Benefit)。 去診所看病時只需刷醫療卡, 但拿了醫生處方去藥房開藥時, 就要出示醫療卡和保險卡,  藥劑師會根據你的保險卡判斷出, 你為這瓶藥要付多少錢——是分文不出還是出一部分還是全額支付。

 

比如, Amanda兒子小時候骨折, 動完手術后, 住四人病房還是單人病房, 由父母的保險卡決定; 為恢復手臂的形狀和力氣, 需要做理療, 還要買矯形器械, 那兩樣都不包含在醫療卡之內。 Amanda所在機構的良好醫藥福利報銷了幾乎所有費用。

 

 

 

 

加拿大有幾家著名的保險公司, 很多機構的員工醫藥福利都是他們在做的, 比如Sun Life, Canada Life, Manulife, Standard Life 等等。從名稱上即可看出, 醫藥保險關乎生命健康, 購買保險人人有責。

 

這聽上去和美國的醫保沒什么不同, 還是要自己掏錢。沒錯, 這部分確實和美國一樣, 國家不能負擔你, 必須自食其力。有人質疑, 只包醫不包藥, 那算什么免費醫療呢? 但是這種想法相當片面。

 

試想, 從看病診斷, 到驗血或CT或核磁共振等檢驗, 再到動手術住院康復等等, 這些全都是由醫護人員付出的勞動, 而他們是肩負著起死回生的重任的, 他們的付出不必支付酬勞嗎? 醫生之所以能成為醫生, 那得付出多少年的學習和實踐! 政府尊重醫生, 并為居民支付這筆最大的花銷, 就是要確保醫院不變成功利之地, 醫生在面對病人時----無論貧富貴賤----都必須無條件地救死扶傷, 而不能因病人沒錢而被拒之門外。

 

 

 

然而, 藥品, 牙齒護理, 以及各種額外治療等等, 都可能是個無底洞。 政府背上免費看病的負擔已相當沉重, 如果再來個醫藥全免, 世界上有幾個政府能扛得住啊? 所謂福利的含義,都是指最基本的民生民權, 若需求更多, 那就要貢獻更多, 自謀出路。

 

上面這些, 還只是說了加拿大醫療的冰山一角。 簡言之,加拿大的醫療、醫保體制與國內有著太多的不同,可以說, 加拿大在醫療福利, 醫療關懷, 人文服務等方面還是不錯的, 但在管理體制和工作效率方面還有待提高。 

 

 

其他福利

 

 

加拿大的公民福利很完善,除了醫療保健方面的福利,作為一名加拿大公民,你還可以享受到以下令人羨慕的社會福利:

 

 

社會福利金 Social Welfare

 

這是加拿大福利體系的一塊基石,是用于保證每個加拿大人能保持一個基本的生活標準,即有吃有住有穿。沒有收入,而且銀行存款在1,000元以下的每個人都能申請到這筆錢,單身人士可獲每月500至700加元,三口之家可有1,100至1,300加元左右,已足夠維持一個低水準生活,如果一直沒有工作,則可以永遠拿下去。但請注意!!!新移民通常在頭6個月內是不能領這筆錢的,因為理論上,各位來都要帶一筆錢,而且這筆錢能維持6個月的生活。 

 

 

失業金 Employment Insurance

 

如果加拿大居民(綠卡或者公民)在一年中連續工作了半年,因為失業、患病、生孩子或領養孩子而不能繼續工作,通過全國性的就業保險計劃便能獲得此項臨時收入。現行政策規定,在過去一年中連續工作910小時,失業了即可領到這筆錢,通常是你原月薪的56%,可連續拿十個月。 加拿大失業保險一般分為五大類:

普通失業保險( Regular Benefits ): 是針對不是由于自己的過錯而導致的失業人士。如由于工作短缺、季節性工作、或大量裁員所導致的失業。這些人士應該隨時可以并且能夠工作。

懷孕、父母保險( Maternity, Parental, and Sickness Benefits ): 是針對孕婦、最近剛剛做了父母或領養了小孩以及需要照顧新生兒的人士;疾病保險:是付給那些由于疾病、受傷或需要隔離而不能工作的人士。

陪護保險( Compassionate Care Benefits ): 是針對那些要暫時離開工作崗位去照顧自己病危的家人的人士。

漁工保險( Fishing Benefits ): 如果你是從事漁業的自雇人士,則有機會申請漁工保險。

其他特殊保險( Specific Situations ): 如果是教師、在加拿大境外工作、自雇、自營等人士,可在有部分條件限制的情況下申請此種保險。 申請補助須到加拿大政府就業中心,也就是辦理社會保險卡(SIN CARD)的地方。注意有幾種情況你將拿不到失業金,一是由于你犯嚴重錯誤而被老板開除,二是由于你自動辭職。 

 

 

帶薪休假 Vocation Opportunity

 

加拿大政府規定:全職雇員在工作一年后可獲每年兩周(十個工作日)有薪假期;連續工作五年后,可獲每年三周有薪假期。假期不得以薪金替代。雇員不得因為懷孕而遭解雇。此外,還可獲得無薪產假,繼續保有其退休金或醫療計劃,并于產假結束后返回原工作崗位。產假中,產婦可申請就業保險EI。

 

養老金 (Old Age Security簡稱OAS)

 

加拿大人不論其資產或收入,均可獲得高齡保障退休金。OAS無須供款。由于領取資格視乎若干居留年數規定,因此新移民并不能享有全數退休金。 但如果你是加拿大公民或移民,年齡在65歲或以上,在18歲以后在加拿大居住至少10年,則可以獲得部分OAS退休金,其計算方法是根據你在加拿大居住的年期計算。 

 

退休金計劃 Pension Plan

 

 

 

 

除魁北克省以外,加拿大各省都實施加拿大退休計劃。加拿大退休計劃是一項公共保險計劃。加拿大居民在每月的收入中扣除一定數額的退休金供款,在退休后或身體長期有障礙的時候,就可以通過這項計劃得到補助。退休金必須付稅,申請者不管在世界上任何地方都可以得到。魁北克省有自己的計劃,稱作"魁北克退休計劃" - Quebec Pension Plan。  

 

 

牛奶金 Child Tax Benefit

 

從英文字面上看,沒有任何牛奶的意思,這是當地中國人給起的名字,意思是這筆錢夠小孩喝牛奶了。

在加拿大,每個小孩從一出生,一直到18歲,都可以每月領取這筆補助,多少則是根據父母去年的收入而定的。當然,個別收入較高的家庭就無此待遇了,設立這筆補助的目的,一是想幫助收入低的家庭,二是鼓勵大家多生孩子。 

 

托兒補助金 Child Care Subsidy

 

在加拿大,6歲前小孩的學前教育是自費的,而且費用很貴。一個小孩的月托費要600-800加幣,很多低收入家庭因此無力把小孩送去接受早期教育,因此政府就專門撥款成立托兒補助金。政府根據申請人的具體情況,有時補貼一半,有時全額補助。

注意:這筆錢直接支付給孩子所就讀的幼兒園。申請這筆錢要排隊,所以應盡可能早去報名。有人說,夫妻倆都沒工作,應優先。錯!正相反,政府認為你們既然能呆在家里,自己教育孩子應沒問題。他們優先考慮的是那些夫妻都在工作或學習且收入很少的家庭。 

 

 

政府房 Government Housing

 

為了保證人者有其屋,保證低收入者也能住房,加拿大政府每年都撥款建造大批的政府房,由政府委托的專門公司管理,以極低的價格出租,而且往往是很漂亮的大樓。什么人可以申請呢?原則上任何人都可以,但它的特殊收費方式把有錢人自動排除在外,基本收費原則是按收入的百分比交租,通常是月收入的25%至30%。

如你的月收入只1,000元,你只需拿出250元交房錢即可,而你住的可能是二室一廳的、三室一廳的大型公寓。但如果你月薪為10,000元,就要拿出3,000元交租,當然是不合算了,有這筆錢,買房都綽綽有余了。

有一點需告訴大家,中國人申請政府房的人很少。因為凡住這種房子的多為低收入家庭,屬社會底層,所在地區往往是衛生、治安狀況不如其他地區,中國人往往很關心子女的生活環境,因此寧可多花點錢,也要找一個“好地區”。 

 

收入保障津貼 (Guaranteed Income Supplement)

 

如果你有很少或沒有收入,可以申請每月的收入保障津貼。收入的定義是包括來自其他國家的養老金、生活費、工資、失業保險福利以及勞工賠償金或福利等等入息。 你的收入愈少,得到的收入保障津貼愈多。如果你己婚,你的配偶的收入在計算你應得之GIS數目時會被考慮在內。GIS須按年度重新申請。

 

配偶津貼 (Spouse's Allowance簡稱SPA)

 

如果符合下列條件,你也可領取配偶津貼,這是用來額外津貼那些只靠一份高齡保障退休金為生的夫婦的:

1、年屆60歲與65歲之間、配偶為領取高齡保障人士。

2、總收入不超過規定的數額。

3、在18歲之后在加拿大居住至少10年。 SPA須按年度重新申請。此項津貼可繼續發放,直至你再婚或年屆65歲為止,甚至配偶去世這項津貼仍可繼續發放給你。 

 

 

懷孕及育兒津貼

 

 

 

若你懷孕,生孩子,剛領養小孩或要照顧初生嬰兒而不能工作,你有可能合資格領取懷孕及育兒津貼。懷孕津貼只發給親生母親,最長15個星期,于孩子出生前后的一段時間內。育兒津貼是給予孩子的親生或領養父母,最長10個星期。親生母親可同時申請懷孕及育兒津貼。

在加拿大生孩子,福利簡直爽爆了!加拿大的產假(EI maternity benefits)育兒假(EI parental benefits),最高可以連休52周!!啥概念?國內最多三四個月,而加拿大直接就是一年了!不止奶媽享受這個假期,奶爸也同樣可以有育兒假!完美解決媽媽一人帶孩子的辛苦,夫妻雙方共同承擔育兒責任,很公平!而且,懷孕、育兒期間還有各種政府津貼,每周獲得津貼數目雖然不多,大概就是周平均工資的55%,但休完產假,孩子從0歲到18歲的每個月,都可以領到兒童福利金,每年幾千加元。

 

 

 

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