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醫(yī)保制度無疑是各個(gè)國家公民最為關(guān)心的制度，也在一定程度上體現(xiàn)了一個(gè)國家的發(fā)達(dá)程度和政府管理水平。提到美國醫(yī)保，很多人會(huì)想當(dāng)然地認(rèn)為美國醫(yī)保制度擁有很多優(yōu)勢(shì)。

在很多中國公民心中，美國醫(yī)保制度應(yīng)該盡顯人道主義光輝，在美國的任何老年人、殘疾人及收入低下者都能以很少的花費(fèi)完成就醫(yī)。聽到這里，恐怕美國人民都笑了。

其實(shí)，美國是目前世界上唯一一個(gè)沒有實(shí)現(xiàn)全民醫(yī)保的發(fā)達(dá)國家。在美國，常有美國公民因?yàn)獒t(yī)療賬單破產(chǎn)，也常有人因試圖欺騙醫(yī)療保險(xiǎn)而獲刑。現(xiàn)在，為您簡單介紹一下美國的醫(yī)保制度。

美國醫(yī)保分為私人保險(xiǎn)和公共醫(yī)療保險(xiǎn)。以中國醫(yī)保制度類比的話，私人保險(xiǎn)類似于中國公民個(gè)人在保險(xiǎn)公司購買的醫(yī)療保險(xiǎn)，由個(gè)人與保險(xiǎn)公司簽署保險(xiǎn)合同，這類保費(fèi)一般比較高，但疾病發(fā)生時(shí)，承保范圍等都更有優(yōu)勢(shì)。而公共醫(yī)療保險(xiǎn)則主要面向于居住于美國的老人、殘疾人、低收入人群及其他特殊人群，這些保險(xiǎn)一般由國家及政府支持。

私人保險(xiǎn)

美國的私人醫(yī)療保險(xiǎn)制度非常發(fā)達(dá)，醫(yī)療保險(xiǎn)公司提供的產(chǎn)品類型多樣、種類繁多，八成以上的美國人都購買了各種各樣的私人健康保險(xiǎn)產(chǎn)品。與中國不同的是，政府不強(qiáng)制雇主為員工繳納醫(yī)療保險(xiǎn)，因此在美國私人醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)常作為一種非工資福利,由雇主為雇員支付保險(xiǎn)金(Employer-Provided Insurance)，也有人自行購買私人醫(yī)療保險(xiǎn)。

該類私人保險(xiǎn)由保險(xiǎn)公司負(fù)責(zé)審查賬單并支付，所以只有向保險(xiǎn)公司按期繳納了保費(fèi)的個(gè)人才能享有保險(xiǎn)福利。對(duì)于已經(jīng)診斷出嚴(yán)重疾病的個(gè)人，私人保險(xiǎn)的保險(xiǎn)公司一般不會(huì)接受投保。而保險(xiǎn)公司作為最終掏腰包的主體，如果發(fā)現(xiàn)有人向其隱瞞真實(shí)信息購買保險(xiǎn)，當(dāng)然會(huì)立即報(bào)警并停止支付個(gè)人的醫(yī)療費(fèi)用，而個(gè)人不僅要向保險(xiǎn)公司承擔(dān)巨額的賠償，還會(huì)因欺詐行為被判監(jiān)禁。

公共醫(yī)療保險(xiǎn)

美國的公共醫(yī)療保險(xiǎn)制度主要包括以下項(xiàng)目(如下圖所示)，其中最重要、惠及面最廣的是老年和殘障健康保險(xiǎn)(Medicare)、醫(yī)療援助(Medicaid)。2014年，美國國會(huì)還通過了Affordable Care Act，也就是奧巴馬醫(yī)保(Obamacare)。